অনেকের ক্ষেত্রে জন্মগতভাবে কিছু শারীরিক ত্রুটি দেখা যায়। এসব বিষয়কে ঠিক করে স্বাভাবিক করার জন্য প্লাস্টিক সার্জারি করা হয়। আজ ১৭ জানুয়ারি এনটিভির স্বাস্থ্য প্রতিদিন অনুষ্ঠানের ২২৬৯তম পর্বে এ বিষয়ে কথা বলেছেন প্লাস্টিক সার্জারি বিশেষজ্ঞ ডা. মো. আশরাফুজ্জামান। বর্তমানে তিনি মুগদা মেডিকেল কলেজের বার্ন ও প্লাস্টিক সার্জারি বিভাগে সহযোগী অধ্যাপক হিসেবে কর্মরত রয়েছেন।

urgentPhoto

প্রশ্ন : কোথায় কোথায় সৌন্দর্য বৃদ্ধির জন্য আপনারা অস্ত্রোপচার করে থাকেন?

উত্তর : প্লাস্টিক সার্জারি একটি রিকনস্ট্রাকটিভ সার্জারি। এটি গ্রিক শব্দ থেকে এসেছে। আমরা বিভিন্ন ক্ষেত্রে প্লাস্টিক সার্জারি করি। যেমন : অনেকে জন্মগত ত্রুটি নিয়ে জন্মায়। আবার কারো কারো মেদ, ভুড়ি এগুলো বেশি থাকে। কারো কারো চামড়া ঝুলে যায়। কারো চোখের নিচে ঝুলে যায়। এসব ক্ষেত্রে আমরা সৌন্দর্য বৃদ্ধির জন্য প্লাস্টিক সার্জারি করে থাকি। এ ছাড়া নাকের সমস্যা, কানের সমস্যা, কারো নাক নিচে থাকে, কারো কানে জন্মগতভাবে ত্রুটি থাকে, কারো ঠোঁট কাটা, তালু কাটা- এগুলোর ক্ষেত্রে আমরা সৌন্দর্য বৃদ্ধির জন্য প্লাস্টিক সার্জারি করি।

প্রশ্ন : জন্মগত সাধারণত কী কী ত্রুটি হয়, যেখানে প্লাস্টিক সার্জন হিসেবে আপনারা প্রকৃত অবস্থা ফিরিয়ে আনার জন্য সাহায্য করতে পারেন?

উত্তর : আমাদের দেশে বেশির ভাগ জন্মগত ত্রুটি হলো, ঠোঁট কাটা, মুখের তালু কাটা, ফেসিয়ালক্রেপ্ট। এ ছাড়া অনেকে কানের ত্রুটি নিয়ে জন্মায়। অনেকের আঙুল জোড়া লাগানো থাকে। কারো আঙুল বেশি থাকে। এসব জন্মগত ত্রুটি থাকে।

এই জন্মগত ত্রুটিগুলো ঠিক করতে আমাদের একটি দল একত্রে কাজ করে। যেহেতু ঠোঁট কাটা, তালু কাটার ক্ষেত্রে দেখা গেল তার মাড়ি নেই। সে জন্য আমাদের ওরাল মেক্সিলোফেসিয়াল সার্জনের দরকার পড়ে। অনেক সময় ইএনটি সার্জন, অনেক সময় অর্থোপেডিকস সার্জনও একসঙ্গে টিম ওয়ার্ক করে কাজ করি। সৌন্দর্য রাখার জন্য এবং একজন মানুষের স্বাভাবিক জীবনযাপনের জন্য যা করা দরকার, সেটি করার জন্য সবাই একত্রে কাজ করি।

প্রশ্ন : তালু কাটা, ঠোঁট কাটার ক্ষেত্রে সার্জারি করার উপযুক্ত সময় কোনটি?

উত্তর : বাচ্চাদের যেহেতু পুষ্টির একটি ঘাটতি থাকে। সে জন্য আমরা বলি, তিন মাস বয়স থেকেই একে শুরু করা উচিত এবং এক বছরের মধ্যে একে শেষ করতে হবে। তাহলে শিশুটির খুঁতগুলো কিছুই থাকবে না। যে বাচ্চার তালু কাটার সমস্যা থাকবে তাকে ১০ মাসের মধ্যে সার্জারি শেষ করতে পারলে, তার কথা বলারও কোনো সমস্যা হবে না।

এখানে আমরা কিছু সময়ের জন্য স্পিচ থেরাপিস্টও ডাকি, স্পিচ থেরাপি দিয়ে কথা বলাকে স্বাভাবিক করার জন্য। আর ঠোঁট কাটার যে সমস্যাগুলো- যদি তিন থেকে ছয় মাসের মধ্যে করতে পারি, তাহলে ওর ক্ষেত্রে আপনি বুঝতে পারবেন না যে তার সমস্যা ছিল।

আর আমি একটু বলতে চাই, এসব দিকে মায়েরা কেন যেন একটু সচেতন কম। অনেকে মনে করেন, এটি আল্লাহ দিয়েছে, এভাবেই চলবে। এ রকম করে তারা বয়স অনেক বাড়ায়। তারপর কিছু কিছু ক্ষেতে তারা আমাদের কাছে আসে বয়স বাড়িয়ে। ওই ক্ষেত্রে আমরা তাদের বলি, এখন স্পিচ থেরাপি দিয়েও ভয়েস পরিবর্তন করা যাবে না।

প্রশ্ন : কথা যদি সঠিকভাবে উচ্চারণ করতে না পারে, তাদের যদি নাকিস্বর হয়, একে যদি পরিবর্তন করে সঠিক জায়গায় আনতে হয়, তাহলে কত বয়সের মধ্যে এই অস্ত্রোপচার করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ?

উত্তর : আমরা বলি, ১০ মাস বয়সের মধ্যে একে একেবারে শেষ করে দেবেন। বিশেষ করে তালুর ব্যাপারে। কারণ, কথা বলার বিষয়টিই তালুর মধ্যে আসছে। ১০ মাস বয়সের মধ্যে অস্ত্রোপচারগুলো শেষ করে ফেলবেন।

প্রশ্ন : এই সময়ে অস্ত্রোপচারের আগে ‘ক্ল্যাফট বেবি’ খাওয়ার একটি সমস্যা হয়? যেহেতু তার মুখের সঙ্গে নাকের সরাসরি একটি যোগাযোগ হয়ে যায়, এ ধরনের শিশুদের কীভাবে খাওয়াতে হয়?

উত্তর : এই ক্ষেত্রে মায়েদের আমরা সরাসরি বলে দিই আপনারা কোনো ফিডার ব্যবহার করবেন না। কোনো চুষনিজাতীয় জিনিস ব্যবহার করতে পারবেন না। কারণ, তাহলে তালুর এই ফাঁকাটা বেড়ে যায়। ফাঁকাটা বেড়ে গেলে অস্ত্রোপচার করতে ভেতর থেকে যে ফ্ল্যাপগুলো নিয়ে আসি, এই ফ্ল্যাপগুলো আনতে অনেক কষ্ট হয়। এগুলো বাচ্চাদের বেলায় সাধারণত ছোট হয়।

এই ক্ষেত্রে তাকে বলতে হবে, আপনারা কোনো ফিডার ব্যবহার করবেন না। কোনো চুষনি ব্যবহার করবেন না। আজকাল রাবারের চামচ পাওয়া যায়, যেগুলো ফিডারের মধ্য দিয়ে ব্যবহার করা যায়- এগুলো দিয়ে বারবার খাওয়াবেন। যাতে বাচ্চার ওজনটা বাড়ে। আর আমাদের দেশের বাচ্চাদের সাধারণত হিমোগ্লোবিন কম থাকে। সে ক্ষেত্রে রুল অব টেন বলে একটি বিষয় রয়েছে, সেটি ব্যবহার করি। তবে আমাদের অনেক বাচ্চারই এর ভেতরে পড়ে না। তারপরও আমরা ঝুঁকি নিয়ে কিছু কিছু বাচ্চার ক্ষেত্রে করি। আমি অনেকগুলো ক্ষেত্রে দেখেছি, তিন মাস থেকে ছয় মাসের মধ্যে করলে তার দাগগুলো থাকে না। কোনো দাগ বোঝা যায় না।

প্রশ্ন : এই ক্ষেত্রে অনেক সময় আমরা দেখি হয়তো বাচ্চাকে সঠিক সময়েই করা হয়েছে, তার তালুকাটা, ঠোঁট কাটা দুটোরই অস্ত্রোপচার করা হয়েছে। তারপরও তার নিচের চোয়ালের তুলনায় ওপরের চোয়ালের গঠন একটু কম হয়, ফ্ল্যাট হয় এবং সামনের চোয়াল বাইরে মনে হয়। এটি কেন হয়? এটি রোধ করার জন্য কী করা উচিত?

উত্তর : আসলে প্রি মেক্সিলা বলে একটি শব্দ রয়েছে। সেই ক্ষেত্রে কিছু হাড় গ্রাফটিং করা লাগে। সেই ক্ষেত্রে আমরা ওরাল মেক্সিলোফেসিয়াল সার্জন এবং অর্থোপেডিকস সার্জন এদের নিয়ে যখন একত্রে কাজ করা হয় তখন বিষয়টি ঠিক হয়ে যায়। এখানে দাঁত আঁকাবাঁকার বিষয়টি যারা ঠিক করে-অর্থোডোনটিস্ট, তাদেরও ভূমিকা রয়েছে। তারপর অনেক বাচ্চার তালুতে দেখা যায় অনেক বড় ফাঁকা- সেখানেও আমরা অর্থোডেনটিস্টকে বলি একটি প্লেট লাগিয়ে দেন, যাতে তার খেতে সুবিধা হয়।

প্রশ্ন : বয়সের সঙ্গে সঙ্গে কিছু পরিবর্তন হয়ে মানুষের মধ্যে কিছু সৌন্দর্যের ব্যাঘাত ঘটে। কারো নাকের সমস্যা হয়, কারো চোখের নিচে ঝুলে যায়, থুতনির নিচে ঝুলে পড়ে- এগুলোর ক্ষেত্রে আপনারা কী করেন?

উত্তর : থুতনির নিচে যেগুলো ঝুলে পড়ে, আমরা সেগুলোতে ফেস লিপটিং করি। চোখের নিচে কসমেটিক সার্জারির মতো করে দিই। এতে চোখের নিচে টানটান ভাব হয়ে যাবে। তার বয়সও কম মনে হবে। আর যাদের পেটের ভুঁড়ি বেশি থাকে, সেই ক্ষেত্রে আমরা এবডোমিনো প্লাস্টি করি। তবে এখানে শুধু এবডোমিনো প্লাস্টি করলে লাভ হবে না। আমি এবডোমিনো প্লাস্টি করে দিলাম। সে আবার আগের মতো খেতে থাকল, তাহলে তো হবে না। তাকে খাওয়াও নিয়ন্ত্রণ করতে হবে, ডায়েটেশিয়ানের পরামর্শ নিতে হবে। তখন আমরা এবডোমিনো প্লাস্টি করে দেব। দেখা যাবে আগের রূপ চলে আসছে।